卵巢腺肉瘤

Adenosarcoma of the Overy

概述：

双向分化肿瘤，具恶性间质成分和良性上皮成分

发病部位： 卵巢

诊断要点：

1. 体积较大，主要为实性，也可囊实性，可能有表面生长现象;

2. 具上皮和间叶双向分化特点；

3. 上皮成分为分布于间质中的腺样结构，常呈子宫内膜样，多为良性，可有轻度异型，无恶性表现；

4. 腺体周围间质细胞常较密集，形成袖套样结构；

5. 间质细胞呈轻-中度异型；

6. 间质可呈乳头状-息肉样突出腺腔或肿瘤表面，呈叶状肿瘤形态；

7. 间质成分常呈低级别，但也可以为高级别，似子宫内膜间质肿瘤；

8. 可能存在异源成分（如横纹肌）或性索成分；

9. 间质过增生可显示横纹肌瘤样分化，这些病例可诊断为腺肉瘤伴肉瘤样过增生。

免疫组织化学染色：

低级别间质成分 CD10. ER、PR 阳性，高级别间质成分 CD10. ER、PR 可丢失。

鉴别诊断：

卵巢癌肉瘤 ：上皮成分为恶性，具细胞异型性。