卵巢低级别子宫内膜样间质肉瘤

Low grade Endometrioid stromal sarcoma of the Ovary

概述：

发生于卵巢的等同于子宫的子宫内膜样间质肉瘤。

发病部位： 卵巢

诊断要点：

1. 肿瘤实性、囊实性，偶尔以囊性为主，囊腔常充满血性液体；

2. 组织学类似于增生期子宫内膜间质细胞片状增生，细胞核圆形或卵圆形，浆少，排列紧密；

3. 具有丰富的血管，类似于分泌晚期子宫内膜螺旋小动脉；

4. 可继发席纹状纤维组织增生，可见星芒状胶原纤维斑块；

5. 可伴有泡沫样细胞改变、黏液变性、性索样分化；

6. 局灶可存在良性表现的子宫内膜腺体。

免疫组织化学染色：

CD10 弥漫强阳性。

鉴别诊断：

粒层细胞瘤 ：

1. 子宫内膜样间质肉瘤具有特征性螺旋动脉样血管，而颗粒细胞瘤则无；

2. 子宫内膜样间质肉瘤性索样间质成分缺乏高级别核型；

3. 免疫组化染色显示颗粒细胞瘤 inhibin 与 calretinin 阳性，而子宫内膜样间质肉瘤一般阴性。

卵巢纤维瘤

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恶性 Mullerian 混合瘤