乳腺导管腺瘤

Ductal Adenoma of the Breast

同义词(或曾用名): 硬化性乳头状瘤

概述:

概述:肿瘤部分或全部位于一个扩张的导管腔内,由增生的腺管构成边界清楚的一种良性肿瘤。有人认为其是由良性导管内乳头状瘤的严重纤维化发展而来,故又称之为“硬化性乳头状瘤”。

发病部位: 乳腺

诊断要点:

  1. 兼具硬化性腺病和导管内乳头状瘤的部分特点;

  2. 肿瘤具有完整的纤维性包膜,可表现为管内多结节状;

  3. 中央硬化明显,似放射状瘢痕,导管常受压阻塞,边缘导管可扩张, 有时呈假浸润样;

  4. 常缺乏乳头状结构;

  5. 导管上皮增生,形态温和,肌上皮保留,有时肌上皮增生;

  6. 常伴大汗腺化生,时有间质黏液性变。

鉴别诊断:

  1. 导管内乳头状瘤:乳头状增生,缺乏放射状瘢痕结构等可与导管腺瘤区分。

  2. 导管内乳头状癌:细胞不同程度异型增生及缺乏肌上皮(导管周围除外)等可与导管腺瘤鉴别。

  3. 乳腺多形性腺瘤:多形性腺瘤粘液基质中可见软骨或骨样化生性成分,而导管腺瘤几乎没有软骨或骨化生,而且导管腺瘤中瘢痕样纤维化明显,不见明显增生的梭形肌上皮细胞团。

预后:

乳腺导管腺瘤为良性肿瘤,完整切除后不复发,且无恶变倾向。