前列腺高分化神经内分泌肿瘤

Prostate Well-Differentiated Neuroendocrine Tumour

同义词(或曾用名): 类癌

发病部位: 前列腺

诊断要点:

  1. 非常罕见,其诊断的条件是具有神经内分泌肿瘤的形态,无伴随或分化明确的前列腺腺癌成分,且神经内分泌标记阳性,PSA 阴性;
  2. 形态学与发生于其他部位的高分化神经内分泌肿瘤相同,肿瘤细胞排列成岛状、腺泡状、小梁状或假腺样结构,间质富含窦型血管,呈器官样结构;
  3. 肿瘤细胞胞质丰富、嗜双色性,核染色质细颗粒状,核仁不明显,核分裂像少见;
  4. 无肿瘤坏死。

免疫组织化学染色:

NSE、CgA、5-羟色胺、Syn、CD56 及 CK(AE1/AE3)阳性, PSA 阴性。

鉴别诊断:

类癌样前列腺癌:常与经典的前列腺腺泡性癌的形态学结构混合存在,免疫组化染色共表达 PSA 和神经内分泌标志物。

转移性类癌:其他部位存在类癌的病史,前列腺可为多发性病灶。

预后:

预后较好,偶见转移

治疗:

根治切除

病例报道:

Ghannoum JE, DeLellis RA, Shin SJ. Primary carcinoidtumor of the prostate with concurrent adenocarcinoma:a case report. Int J Surg Pathol 2004;12:167–170.

参考文献:

Neuroendocrine tumors of the prostate.

Fine SW.

Mod Pathol. 2018 Jan;31(S1):S122-132. doi: 10.1038/modpathol.2017.164. Murali R, Kneale K, Lalak N, et al. Carcinoid tumors of the urinary tract and prostate. Arch Pathol Lab Med 2006;130:1693–1706.