毛母细胞瘤

Trichoblastoma

概述：

毛母细胞瘤(trichoblastoma，TBL)和毛发上皮瘤(trichoepithelioma，TE)是良性毛囊纤维上皮性肿瘤。很多当代皮肤病理医师认为毛发上皮瘤是毛母细胞瘤的表浅形式。在 2006 年 WHO 皮肤肿瘤分类中，毛发上皮瘤和毛母细胞瘤是同义词

发病部位： 面部及头皮

诊断要点：

1. 成人多见，常单发，以面部及头皮常见，表现为 1-2 cm 的丘疹或结节；

2. 肿瘤位于真皮或皮下组织， 对称性生长，边界清；

3. 镜下见基底样细胞排列成索状、板状或簇状，周围细胞核呈栅栏状排列；

4. 细胞巢团周围有纤维基质增生，无基底细胞癌的细胞巢与间质间的裂隙；

5. 可见毛乳头体。

免疫组织化学染色：

肿瘤周边的间质细胞 CD34 阳性，细胞索周边的基底细胞样角质形成细胞表达 Bcl-2。

鉴别诊断：

基底细胞癌 ：肿瘤不对称，核分裂及细胞坏死常见，瘤团与间质间有裂隙，无毛乳头体。