胃溃疡切除术标本的大体检查方法

1. 大体检查步骤

1)  新鲜状态检查标本;

2)  沿胃大弯剪开标本(除非病变位于大弯,则应沿胃小弯剪开标本),注意胃内容物,如黏液性或血性、有无异物等;

3)  按组分离各组淋巴结,并去除网膜;

4)  仔细寻找小的黏膜糜烂与不规则病变,并寻找胃壁内或浆膜下结节;

5)  在取材前,将胃标本钉于软木板上并置于福尔马林液内固定过夜;

6)  可拍摄大体照片 2 张备用,并在其中一张照片上标明取材部位。

2. 选取组织块

1)  溃疡:至少取 4 块,要求带有周围胃组织,其深度应包括胃壁全层。巨大溃疡疑有癌变时,应在溃疡边缘与正常黏膜交界处放射状切取组织多块;

2)  胃小弯:2 块,取自近侧切缘,包括胃壁全层;

3)  胃大弯:2 块,取自近侧切缘,包括胃壁全层;

4)  幽门及十二指肠:2 块,包括远侧切缘及胃壁全层;

5)  对其它病变也应取材;

6)  淋巴结:应根据胃标本附着淋巴结分别分组取材。