宫颈修复性非典型增生

Atypical Recovery Hyperplasia of the Uterine Cervix

同义词(或曾用名): 非典型鳞状化生

发病部位: 宫颈

诊断要点:

  1. 有重度、急性发作、长期的慢性炎症,或感染伴任何类型的上皮损伤(例如真性糜烂、活检或锥切)病史;

  2. 鳞状上皮和子宫颈管上皮出现上皮排列混乱和细胞核非典型性等改变;

  3. 上皮中表层细胞正常,并可见规则有序的成熟现象;

  4. 鳞状上皮反应性非典型增生的细胞膜边界清楚,细胞核形态和大小一致,染色质聚集成明显的颗粒或团块;

  5. 炎细胞常常浸润上皮;

  6. 核分裂少见,并且局限于增生的基底和旁基底层细胞;

  7. P16 阴性,Ki-67 指数低。

鉴别诊断:

1. 鳞状上皮乳头状瘤 :具有分化成熟趋势,表面可见细胞角化。

2. 高级别鳞状上皮病变 :细胞异型明显,可伴个别挖空细胞,核分裂像(包括病理性核分裂像)易见,并可见于上皮的上 2/3 层,P16 弥漫强阳性,Ki-67 指数高。