精囊腺腺肉瘤

Adenosarcoma of the Seminal Vesicles

同义词（或曾用名）： 叶状囊肉瘤

概述：

起源于精囊腺由良性上皮成分及恶性间叶性成分共同构成的肿瘤。

发病部位： 精囊腺

诊断要点：

1. 少见，患者年龄为 37 ～ 66 岁，肿瘤界限清楚，切面实性或囊实性；
2. 由上皮及间质成分构成，上皮成分呈腺样或囊性结构，被覆一层或两层立方至柱状上皮细胞，腺腔内含有淡染颗粒状分泌物；
3. 间质细胞丰富致密，密切围绕扭曲的腺腔，细胞具不同程度异型性，可有核分裂像及坏死；腺上皮呈立方形或扁平，无明显异型。

免疫组织化学染色：

上皮细胞 CK、CK7 阳性，PSA、PAP、CEA 阴性，间质细胞 ER、PR、SMA 弱阳性，S100 阴性。

分子标记：

无

鉴别诊断：

前列腺间质肉瘤：肿瘤位于前列腺，内陷的良性上皮成分 PSA 阳性，间质细胞 CD34 和 bcl2 阳性。

预后：

可发生转移

治疗：

膀胱前列腺根治切除术

病例报道：

Recurrent mullerianadenosarcomalike tumor ofseminalvesicle.

参考文献：

Abe H, Nishimura T, Miura T, et al. Cystosarcoma phyllodes of the seminal vesicle. Int J Urol. 2002;9:599–601.