高级别阑尾黏液性肿瘤
high grade appendiceal mucinous neoplasm
同义词(或曾用名): 黏液腺癌
发病部位: 阑尾
诊断要点:
- 组织学可见筛状及微乳头状结构;
- 细胞异型明显,黏液减少或缺失,核圆形或卵圆形,极向消失,核仁突出,核分裂多见,可见病理性核分裂;
- 可伴有印戒细胞,但印戒细胞成分不足 50%;
- 可见浸润性生长,伴促纤维增生性反应;
- 可伴有结直肠型腺癌成分,但不超过 50%;
- 也可出现假黏液瘤的特征(高级别腹膜假黏液瘤),但更易侵袭周围器官,出现血道或淋巴道转移。
免疫组织化学染色:
CK20. CDX2. CEA、MUC2. p53 与 CD44s 等阳性,部分病例可同时表达 CK7。