乳腺导管内癌病理诊断报告模版

  1. 标本类型:部分乳腺切除/全乳腺切除
  1. 样品完整性:

单个完整样品(可以评价切缘)

多个特殊标记的样品(如主样品和可辨认的切缘)

碎组织(切缘不能明确评估)

  1. 标本体积:【】x 【】x【】cm

  2. 标本部位:右侧/左侧/未注明

  3. 肿瘤位置:外上象限/外下象限/内上象限/内下象限/中央/乳头/未注明,【】点

  4. 管内癌范围:最大径【】cm,其它两径【】x【】cm

  5. 有管内癌的切片数【】张,总切片数【】张

注意:管内癌范围是估计的管内癌占据乳腺的体积

  1. 管内癌类型:

粉刺

Paget 病

筛状型

微乳头型

实性型

其它

  1. 核级:I 级(低级别)/ II 级(中级别)/ III 级(高级别)

  2. 坏死:未见/局灶/中央坏死(粉刺样坏死扩大)

  3. 微钙化:未见/肿瘤内可见/非肿瘤组织中可见/肿瘤及非肿瘤中均可见

  1. 脉管有无浸润

未见脉管侵犯

可见血管侵犯

可见淋巴管内癌栓

  1. 神经周围侵犯

可见神经周围侵犯

未见神经周围侵犯

  1. 切缘

切缘无法评估

切缘阴性

肿瘤距最近切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距上切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距下切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距内侧切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距外侧切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距前切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距后切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

  1. 局部淋巴结

前哨淋巴结【未见/可见】癌转移(【】/【】)

腋下淋巴结【未见/可见】癌转移(【】/【】)

乳腺内淋巴结【未见/可见】癌转移(【】/【】)

  1. 肿瘤病理分期(pTNM)

  2. 其它病变