胃肠道间质瘤诊断报告模板

一、组织活检

  1. 手术方式:芯针组织活检(粗针活检)/内窥镜活检

  2. 标本大小:最大径:【】cm,其他径:【】x 【】cm

  3. 肿瘤位置

  4. 肿瘤大小:最大径【】cm,其它径:【】x 【】cm

  1. 间质瘤亚型

梭形细胞型

上皮样型

混合型

  1. 核分裂象计数:【】/50 个高倍视野
  1. 坏死

未见

可见

范围【】%

不能明确

  1. 组织分级

GX:不能评估

G1:低级别;核分裂象计数<5/50 个高倍视野

G2:高级别;核分裂象计数>5/50 个高倍视野

  1. 风险评估

很低风险

低风险

中风险

高风险

明显转移

不能明确

  1. 远处转移

不能评估

远处转移

  1. 其它病理改变
  1. 免疫组织化学检测和分子检测

KIT(CD117) 【阴性/阳性】

其它

  1. 活检前治疗

未治疗

系统性疗法

治疗完成,未注明类型

未知

  1. 治疗效果

存活的肿瘤占比【】%

二、手术切除标本

  1. 标本类型:食管/胃部分切除术/小肠/结肠/其它

  2. 肿瘤位置:食管/胃部分切除术/小肠/结肠/其它

  3. 肿瘤大小:最大径【】cm,其它径:【】x 【】cm

  4. 肿瘤分布:单灶/多灶

  1. 间质瘤亚型

梭形细胞型

上皮样型

混合型

  1. 核分裂象计数:【】/50 个高倍视野
  1. 坏死

未见

可见

范围【】%

不能明确

  1. 组织分级

GX:不能评估

G1:低级别;核分裂象计数<5/50 个高倍视野

G2:高级别;核分裂象计数>5/50 个高倍视野

  1. 风险评估

很低风险

低风险

中风险

高风险

明显转移

不能明确

  1. 切缘

肿瘤距离最近切缘【】cm, 【阴性/阳性】

环周切缘【】cm,【阴性/阳性】

  1. 远处转移

不能评估

远处转移

  1. 其它病理改变
  1. 免疫组织化学检测和分子检测

KIT(CD117) 【阴性/阳性】

其它

  1. 活检前治疗

未治疗

系统性疗法

治疗完成,未注明类型

未知

  1. 治疗效果

存活的肿瘤占比【】%

  1. 肿瘤病理分期(pTNM)