甲状旁腺非典型腺瘤

Parathyroid Atypical Adenoma

概述：

由主细胞、嗜酸细胞、过度型嗜酸细胞或这些细胞类型混合构成的良性肿瘤

发病部位： 甲状旁腺

诊断要点：

1. 典型的腺瘤表面光滑，有薄的包膜，棕褐至红褐色，软而均质;

2. 形态特征与甲状旁腺癌相似：

3. 宽的纤维带，伴有或不伴有含铁血黄素沉积：

4. 核分裂活跃；

5. 厚纤维包膜中可见肿瘤细胞巢；

6. 没有明确的包膜或血管侵犯的证据，可与临近甲状腺组织或周围软组织黏连，被考虑为恶性潜能未定，因而被认为是非典型腺瘤；

7. 有学者指出 Ki-67 指数大于 5％可能有恶性潜能，应对患者密切长期地随访。

免疫组织化学染色：

主细胞呈甲状旁腺激素(PTH)和 CgA 阳性、CK8/18 和 CK19，TTF-1 阴性。

病例报道：

Robotic-assisted transaxillary parathyroidectomy of anatypical adenoma.