额外乳头

Supernumerary Nipple

概述：

先天性副乳腺组织（无腺体结构）。 多乳头：副乳头（无乳腺腺体或乳晕）。 多乳头乳晕：副乳晕（无乳头或乳腺腺体）。 多乳腺：副乳头、乳晕及乳腺腺体。

诊断要点：

1. 临床呈单侧或双侧，可包括乳晕、乳头或两者均可见。多数位于正常乳腺下方，腋下不常见，极其罕见的部位包括大腿、外阴、足底、面部、背部、颈部及肩部。
2. 大体上边界清楚，轻度色素沉着或肤色样丘疹样突起，中间隆起及周围乳晕。
3. 组织学上表皮乳头状瘤样增生及棘层增厚伴轻微的角化过度，基底细胞层色素沉着增多，真皮皮脂腺毛囊及平滑肌束增多，下方可见正常乳腺腺体。

鉴别诊断：

1. 雀斑 ：无真皮平滑肌增生，无乳头状瘤样增生或棘层增厚。
2. 黑色素细胞痣 ：对称性真皮或交界/真皮复合良性黑色素细胞增生。
3. 黑色素瘤 ：非对称性不典型黑色素细胞增生伴核分裂及被覆表皮的 paget 样扩散。
4. 真皮纤维瘤 ：真皮温和梭形细胞增生，呈交叉束状排列。
5. 脂肪瘤 ：边界清楚的真皮至皮下良性脂肪细胞聚集。
6. Becker 痣 ：表皮棘层增厚伴基底细胞层色素沉积（良性黑色素细胞增生），平滑肌错构瘤（显示不规则真皮平滑肌束增多，与毛囊或皮质腺无关）显示不同程度的多毛。