前列腺淋巴瘤

Prostate Lymphomas

概述：

前列腺原发性淋巴瘤是指完全发生于前列腺，无淋巴结、肝、脾累及。

发病部位： 前列腺

诊断要点：

1. 非常少见，占前列腺肿瘤的 0.09%，发病年龄广泛，主要见于 60-70 岁；临床上通常表现为尿路梗阻，类似于前列腺增生；

2. 组织学上，非霍奇金淋巴瘤的几乎所有亚型均可发生；

3. 主要组织学类型有弥漫大 B 细胞淋巴瘤、血管内大 B 细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤，结外边缘区淋巴瘤等，NK/T 细胞淋巴瘤非常罕见，形态学与免疫表型与发生其它部位的淋巴瘤相似。

4，前列腺发生的慢性淋巴细胞性白血病/B 小淋巴细胞性淋巴瘤继发性累及较原发性常见。

免疫组织化学染色：

表达相关组织学类型的淋巴瘤标志物

鉴别诊断：

1，慢性非特异性前列腺炎：浸润的淋巴细胞为多克隆性的成熟性淋巴细胞，可混有其他类型的淋巴细胞，呈灶状分布而非弥漫性生长。

2，低分化前列腺腺癌：瘤细胞黏附性较淋巴瘤强，可见顿挫的巢状或腺腔样结构。免疫组化染色表达 PSA 和 P504s 而不表达淋巴细胞标志物可资鉴别。

预后：

1 年肿瘤相关的存活率约 64%，2 年约 50%，5-10 年约 33%，15 年约 16%

治疗：

与其他部位发生的淋巴瘤相似

病例报道：

Primarylymphomasof theprostate: twocasereports and a review of the literature.

参考文献：

Incidental and concurrent malignant lymphomas discovered at the time of prostatectomy and prostate biopsy: a study of 29 cases.

Chu PG, Huang Q, Weiss LM.

Am J Surg Pathol. 2005 May;29(5):693-9. Malignant lymphoma involving the prostate: report of 62 cases.

Bostwick DG, Iczkowski KA, Amin MB, Discigil G, Osborne B.

Cancer. 1998 Aug 15;83(4):732-8.