宫颈微小浸润性腺癌

Microinvasive Adenocarcinoma of the Uterine Cervix

概述:

美国妇科肿瘤医师协会(SGO)对 MICA 定义更加严格,认为组织学上检测到的间质浸润深度<3mm 且无脉管侵犯的病变属于 MICA。

发病部位: 宫颈

诊断要点:

  1. 微小浸润性腺癌浸润深度<3mm 且无脉管侵犯,占浸润性腺癌的 12%,平均发病年龄 39 岁;

  2. 其浸润方式具有以下几种:

1)上皮呈指状从原位腺癌的腺体突向间质内;

2)腺体杂乱分布,通常被间质所分割;

3)腺体小叶结构消失;

4)腺体融合;

5)腺体膨胀,外周光滑,但腺腔内出现复杂的筛状结构或乳头状结构;

6)腺体超出正常宫颈腺体的深部边缘;

7)肿瘤性腺体与厚壁血管的距离小于血管壁的厚度,也高度怀疑浸润;

  1. 浸润深度的测量从表面(如果最深浸润部位没有原位癌成分)或从上方的原位腺癌开始。

鉴别诊断:

原位腺癌