宫颈腺癌，非特指型

Adenocarcinomaof the Uterine Cervix，NOS

概述：

显示腺样分化的浸润性上皮性肿瘤。

发病部位： 宫颈

诊断要点：

1. 约半数病例肿瘤呈外生性生长，少数病例表面溃疡、弥漫性浸润致宫颈呈桶状僵硬；

2. 肿瘤细胞浸润间质，浸润深度>3mm，宽度>7mm;

3. 具有不同程度、不同形态的腺样分化；

4. 细胞结构异常，并浸润间质；

5. 表面可呈乳头状生长；

6. 高级别者常可见实性巢状、梁状、束状及散在细胞浸润；

7. 40%病例伴高级别鳞状上皮病变或鳞状细胞癌；

8. 分级：

9. 高分化：腺体成分>50%；

10. 中分化：腺体成分 10-50%；

11. 低分化：腺体成分<10%。

12. 免疫组织化学染色化学染色：P16 弥漫强阳性，CEA 常阳性；Vimentin 阴性、P53 阴性或弱阳性；Ki-67 指数增高。

变异型：

宫颈腺癌，普通型 Endocervical adenocarcinoma， usual type

黏液腺癌，非特指型  Mucinous carcinoma， NOS

黏液腺癌，胃型  Mucinous carcinoma，gastric  type

黏液腺癌，肠型  Mucinous carcinoma，intestinal type

黏液腺癌，印戒细胞型  Mucinous carcinoma，signet-ring cell type

绒毛管状腺癌  Villoglandular carcinoma

子宫内膜样癌  Endometrioid carcinoma

免疫组织化学染色：

P16 弥漫强阳性，CEA 常阳性；Vimentin 阴性、P53 阴性或弱阳性；Ki-67 指数增高。

鉴别诊断：

子宫内膜样腺癌 ：P16. CEA 常阴性，Vimentin 阳性