宫颈腺癌,普通型

Endocervical Adenocarcinoma, Usual Type

概述:

为最常见宫颈腺癌类型,黏液分泌相对减少。

发病部位: 宫颈

诊断要点:

  1. 多数呈乳头状或息肉状,有些呈结节状,可伴有溃疡;

  2. 组织结构

  3. 圆形、椭圆形腺体,伴筛状及乳头状结构;

  4. 微腺体增生样;

  5. 微囊性;

  6. 腺、囊内可充满黏液,也可无黏液;

  7. 单个散在细胞浸润。

  8. 细胞形态

  9. 假复层排列;

  10. 核增大,长形,深染,核仁突出;

  11. 胞浆嗜双色性或嗜酸性;

  12. 可见凋亡细胞。

  13. 间质

  14. 可有黏液或黏液湖形成;

  15. 可见促结缔组织增生反应。

免疫组织化学染色:

P16 弥漫强阳性,CEA 常阳性,Ki-67 指数增高。

鉴别诊断:

微腺体增生

  1. 常呈息肉样外观;

  2. 分叶状结构;

  3. 腺体密集排列,细胞无异型;

  4. 无促结缔组织增生性间质;

  5. CEA 阴性;

  6. P16 阴性或仅局灶弱阳性。