宫颈绒毛管状腺癌

Villoglandular Carcinoma of the Uterine Cervix

同义词（或曾用名）： 高分化绒毛管状腺癌、高分化乳头状管状腺癌

概述：

宫颈腺癌，显示明显的外生性绒毛状-乳头状生长方式。

发病部位： 宫颈

诊断要点：

1. 常发生于 30-40 岁；

2. 外生性生长，表现为复杂分支的乳头状结构；

3. 假复层柱状细胞，通常为宫颈管型，少数为子宫内膜型或肠型上皮；

4. 细胞轻-中度异型，可有核分裂像；

5. 无或很少黏液；

6. 细胞丰富的纤维性间质，常伴中性粒细胞浸润；

7. 多数病例仅表浅浸润，少数可深层次浸润。

鉴别诊断：

1. 乳头状宫颈管内膜炎 ：缺乏细胞异型性。

2. 乳头状腺纤维瘤 ：纤维性间质丰富，缺乏细胞异型性。

3. 苗勒管乳头状瘤 ：间质成分明显，缺乏细胞异型性。

4. 副中肾管乳头状瘤 ：发病于而儿童，间质成分明显，无细胞异型性。

5. 浆液性乳头状癌 ：乳头更加复杂，不规则，常见细胞簇状增生，细胞异型更明显，核分裂像多见。