睾丸浆细胞瘤

Testicular Plasmacytoma

发病部位: 睾丸

诊断要点:

  1. 罕见,主要见于成人,多单侧发生,可发展为浆细胞骨髓瘤;
  2. 可呈弥漫性浸润生长,曲细精管消失;也可在间质呈浸润性生长,可伴曲细精管浸润;
  3. 肿瘤细胞可表现为小的成熟浆细胞,也可表现为大的具明显核仁的异型浆细胞。

免疫组织化学染色:

同其他部位浆细胞肿瘤,通常 CD138 阳性,限制性表达免疫球蛋白轻链。

鉴别诊断:

生殖细胞肿瘤:周围睾丸小管内通常可见原位生殖细胞肿瘤,免疫组化染色表达 SALL4 和/或 OCT3/4 可资鉴别。

慢性非特殊类型睾丸炎:多形性淋巴细胞和浆细胞浸润,浆细胞无轻链限制。

预后:

预后差,类似于浆细胞骨髓瘤患者的全身广泛播散。

治疗:

系统性治疗

病例报道:

Testicularplasmacytomaas presentation of multiple myeloma:casereport and review of the literature.

参考文献:

Ferry JA, Young RH, Scully RE. Testicular and epididymal plasmacytoma: A report of 7 cases, including three that were the initial manifestation of plasma cell myeloma. Am J Surg Pathol 1997;21:590-8.