肝异型增生结节

Dysplasia Nodule of the Liver

同义词（或曾用名）： 肝细胞不典型腺瘤样增生、肝细胞异型增生结节

诊断要点：

1. 常在肝硬化肝脏内发现，也可在无肝硬化的慢性肝疾病发现，可为单一病灶，也可多发，边界清楚或不清楚，大小不一，小者数毫米，大者数厘米；

2. 肝细胞异型增生区域直径达 1mm 或以上或正常组织学改变中见克隆性增生的证据；

3. 异型增生包括大细胞改变及小细胞改变，根据细胞异型程度可分为高级别和低级别两个级别；

4. 可有假腺样结构、中度核多形性，缺乏一致的大核仁，核分裂像少见，肝板很少达到 3 层细胞；

5. 硬化的汇管区少见；

6. 肝窦常血管化。

免疫组织化学染色：

肝窦 F8 及 CD34 阳性。

鉴别诊断：

1. 肝细胞异型增生 ：直径小于 1mm。

2. 肝细胞肝癌 ：间质或汇管区浸润，核分裂像易见，假腺样结构易见，纤维网状支架破坏。免疫组织化学染色 GPC-3. HSP-70 阳性。