卵巢莱迪细胞瘤

Leydig Cell Tumor of the Ovary

同义词（或曾用名）： 卵巢门细胞瘤

概述：

由 Leydig 细胞组成的肿瘤，存在胞质 Reink 结晶，如缺乏结晶但存在其它典型特征也可以诊断。

发病部位： 卵巢

诊断要点：

1. 肿瘤界限清楚，但无包膜；

2. 特征性表现为细胞核束状聚集，于细胞核间形成嗜酸性无细胞核胞质带；

3. 细胞核圆形，具有单一的核仁，可见核内假包涵体，有时可见大的怪异细胞核，核分裂像很少或缺乏；

4. 细胞具有丰富嗜酸性胞质，偶尔胞质淡染，富含脂质；

5. 胞质内棒状（偶尔为球状）嗜酸性包涵体（Reinke 结晶）具有诊断意义，但可能很少甚至找不到；

6. 脂褐素常见；

7. 1/3 病例伴血管壁纤维素样坏死；

8. 未受累卵巢门区非肿瘤性门细胞常增生；

9. 偶尔间质见明显纤维化；

10. 对于无 Reinke 结晶，但肿瘤位于门区、核束状聚集、血管纤维素样坏死伴门细胞增生的病例可诊断为“类固醇细胞肿瘤，可能是 Leydig 细胞瘤”。

免疫组织化学染色：

Inhibin、calretinin、steroidogenic factor-1 阳性，常表达 melan-A。