肛门基底细胞癌
Basal Cell Carcinoma（BCC）of Anus
概述：
发生在的肛管的基底样细胞恶性肿瘤，与其他部位的 BCC 不同，该部位的 BCC 不与紫外线或阳光暴晒相关。与 HPV 无关。
发病部位： 发生于齿状线以下，多数位于肛周生毛发皮肤区，可见于肛缘，而基底样鳞状细胞癌常位于肛管内。
诊断要点：
极其罕见，发生在肛管的 BCC 不足全部 BCC 的 1%。发生于中年及老年人，男性发病多于女性。临床可见无痛性包块。
大体上呈硬化性病变，可见溃疡（尤其时病史较久）。
组织上基底样细胞结节状增生，常巢状或岛状分布伴周围栅栏状排列，细胞巢周围空裂隙形成（人工收缩间隙），细胞相对单一，多形性不明显，周围间质纤维化及（或）黏液变。
免疫组织化学染色：
与 SCC 相比 BCC 的 BerEP4 阳性；与毛发上皮瘤及毛母细胞瘤相比 BCC 显示 Bcl-2. p53 及 Ki-67 更强的阳性
鉴别诊断：
基底样鳞状细胞癌 ：一般位于肛管内，与 HPV 感染相关，与 BCC 相比，表现较多多形性、核分裂及更高的侵袭性及转移。