食管腐蚀性损伤
Corrosive Damage of the Esophagus
概述：
有意或无意咽下腐蚀性物质导致食管损伤。
诊断要点：
儿童比较多见，平均年龄约 3-4 岁，通常为儿童不小心摄入有害的物质，男孩比女孩多见，或是来自有自杀企图。
大体上早期溃疡形成，后期表现狭窄。
活检组织中急性病变少见，可见损伤的不同程度及厚度，炎症的反应根据损伤后活检的时间而定。狭窄的病变显示透壁性纤维化，黏膜活检固有层纤维化显著，活检必须评估鳞状上皮是否瘤变，全层瘢痕对应于临床的狭窄。
鉴别诊断：
脱落性食管炎 ：上皮黏膜分离、脱落，发生于急性的背景。
狭窄的其他原因 ：放射及药物引起食管炎等、缺血，与临床病史密切相关。