卵巢恶性 Brenner 瘤

Malignant Brenner Tumor of the Ovary

同义词(或曾用名): 移行细胞癌

概述:

发生于卵巢的由移性细胞样细胞组成类似于浸润性尿路上皮癌的恶性肿瘤,偶尔肿瘤呈鳞状细胞样,两种情况都伴有良性或交界性 Brenner 肿瘤。

发病部位: 卵巢

诊断要点:

  1. 常表现为大的肿块,平均直径 16-2cm。实性或囊性伴附壁结节;

  2. 由形态学类似于恶性尿路上皮细胞癌,偶尔为鳞状细胞癌形成的不规则肿瘤细胞团块及良性或交界性 Brenner 肿瘤成分构成;

  3. 囊性成分被覆多层上皮细胞,核染色质深,具多形性核仁及核分裂明显活跃;

  4. 由于间质少,浸润有时难以判断,促结缔组织增生反应对浸润灶的判断有帮助;有时浸润灶好像直接来自于良性或交界性 Brenner 瘤;

  5. 不到 20%的病例中可见鳞状上皮分化或腺样分化;

  6. 有时可见黏液样腺体,甚至黏液腺癌成分;

  7. 如缺乏良性或交界性 Brenner 瘤成分应考虑为高级别浆液性癌或子宫内膜样癌伴移行细胞样分化。

免疫组织化学染色:

CK8/CK19 常为阳性,CK20 阴性。