口腔汞合金色素沉着(纹身)

Amalgam Tattoo of Oral Cavity

概述:

牙科手术过程中,局灶汞合金埋入口腔组织引起的蓝色、灰色及黑色色素沉着

发病部位: 大部分位于牙龈及颊黏膜。

诊断要点:

  1. 比较常见,无性别发病优势,临床表现为无症状扁平斑块,数 mm 至> 1 cm,蓝色、灰色至黑色色素。

  2. 浅表纤维组织中散在细致黑色色素,色素可见于胶原、组织细胞、纤维母细胞、弹性纤维及血管壁的周围,一般无炎症反应,1/3 病例中可见异物多核巨细胞反应。

鉴别诊断:

  1. 口腔色素斑片 :色素呈棕色而非灰色,镜下色素位于基底细胞及噬黑色素细胞,失禁的色素位于浅表结缔组织。

  2. 口腔内黑色素痣 :颜色呈浅棕色、深棕色及蓝黑色,口腔内痣含有交界性痣、复合痣及黏膜内痣。

  3. 口腔黑色素瘤 :硬腭及上颌牙槽为常见的发生部位,病变境界不清,颜色呈浅棕色至黑色,临床上可见卫星灶。

  4. 静脉曲张 :曲张静脉内血栓形成,临床表现为软组织肿胀。