口腔假上皮瘤样增生
Pseudoepitheliomatous Hyperplasia（PEH）of Oral Cavity
概述：
上皮反应性增生伴皮突向固有层延伸，类似浸润性鳞状细胞癌。
发病部位： 口腔
诊断要点：
临床上呈斑块样、疣状至溃疡样改变。
组织学上显著上皮增生，皮突延伸至固有层，舌状突起相互融合，角化珠的形成，很少几乎无细胞异型性，核分裂像可见局限于基底或副基底层，但无非典型核分裂像。无周围神经的浸润。常为其它病变的伴发改变。
念珠菌相关的 PEH 的角化层可见中性粒细胞微脓肿。感染及溃疡的 PEH 有炎症浸润，深部真菌的感染可见嗜酸性粒细胞。
颗粒细胞瘤常呈疣状。若 PEH 使颗粒细胞难以辨认，S100 可显示颗粒细胞；
炎性乳头状增生常位于腭，表现为乳头状、红斑及弥散分布。
坏死性涎腺化生呈火山口样溃疡。
鉴别诊断：
高分化鳞状细胞癌 ：可见细胞不典型、核多形性及分裂像，核分裂像不仅限于基底层/副基底层。
非角化黏液腺化生 ：浅表小涎腺活检显示导管化生，无细胞异型性，硬腭不是 SCC 常见的部位。