地图样舌

Geographic Tongue

概述：

原因不明发生于舌的原发性炎症改变。

发病部位： 主要位于舌，其他少见的口腔黏膜包括颊、唇及软腭。

诊断要点：

1. 大部分位于 20-30 岁，男女发病比例约 1：1.5，临床一般无症状。

2. 大体上呈红色斑片，丝状乳头萎缩，周边略隆起呈黄白色。

3. 组织学上皮显示过度角化、海绵状、棘层增厚、皮突延长及微脓肿（上皮内中性粒细胞聚集）；固有层淋巴细胞、中心粒细胞浸润。

鉴别诊断：

1. 念珠菌病 ：上皮内可见真菌菌落。

2. 扁平苔藓 ：条带样淋巴细胞浸润，基底细胞层破坏，角质细胞变性。

3. 苔藓样黏膜炎 ：与汞银合金、药物、食物及口腔保健产品有关，带样慢性炎细胞浸润。

4. 接触性口炎 ：显著的界面改变伴混合性炎症细胞浸润，棘层增厚，  诱因撤离后症状消失。