前列腺鳞状细胞癌

Prostate Squamous Cell Carcinoma

发病部位： 前列腺

诊断要点：

1. 原发性鳞状细胞癌仅占所有前列腺癌的 0.6%，可来源于前列腺尿道部的尿路上皮鳞状化生的基础上或前列腺腺泡周围基底细胞的鳞状化生；另一些可能是前列腺腺泡性腺癌辅助治疗之后的诱导和转化。

2. 组织形态学等同于其它部位的鳞状细胞癌，其特征性形态结构为细胞间桥及细胞角化，高分化者可有角化珠形成；

3. 诊断原发性的前列腺鳞状细胞癌之前需要排除其他部位浸润或转移的鳞状细胞癌，以及尿路上皮癌伴鳞状分化。

免疫组织化学染色：

除个别病例可表达 PAP、PSA 外，绝大多数病例 PAP、PSA、GATA3 阴性，高分子角蛋白及 P63 阳性。

鉴别诊断：

其他部位浸润或转移的鳞状细胞癌：结合病史排除转移的可能性。

尿路上皮癌伴鳞状分化：存在不同比例的浸润性尿路上皮癌或导管或腺泡内的原位尿路上皮癌等组织学证据。

预后：

前列腺原发性鳞状细胞癌较易发生转移，转移好发于骨。

治疗：

根治性膀胱和前列腺切除伴或不伴术后辅助治疗

病例报道：

Urethral dose sparing insquamous cell carcinomaof anal canal using proton therapy matching electrons with prior brachytherapy forprostatecancer: Acasestudy.

参考文献：

Parwani AV, Kronz JD, Genega EM, Gaudin P, Chang S, Epstein JI: Prostate carcinoma with squamous differentiation: an analysis of 33 cases. Am J Surg Pathol 2004, 28(5):651-7