乳腺不典型大汗腺腺病

Atypical Apocrine Adenosis

同义词（或曾用名）： 硬化性大汗腺腺病或腺病伴大汗腺化生、结节性大汗腺腺病、大汗腺腺瘤。

概述：

在大汗腺腺病的背景上出现一定范围的大汗腺细胞的不典型增生。

发病部位： 乳腺

诊断要点：

1. 在大汗腺腺病的背景上出现一定范围的大汗腺细胞的不典型增生，病变范围通常比较大(4 ～ 8mm)；

2. 常保留小叶轮廓，有的融合成结节状；

3. 病变区内出现密集挤压、变形的小管，被覆的大汗腺细胞体积及核增大，相当于对应正常细胞的 3 倍以上，胞质嗜酸颗粒分布紊乱，泡沫状或空泡化。核形不规则，核仁增大或有多个核仁，可伴有少数核分裂像，一般无坏死

4. 腺腔亦可扩张，衬覆的大汗腺细胞扁平化，腔内可有分泌物；

5. 肌上皮细胞保存；

6. 不典型大汗腺细胞 AR、GCDFP-15 阳性，ER、PR、CK5／6. Bcl2 阴性；肌上皮 p63. calponin 等阳性。

鉴别诊断：

乳腺大汗腺型导管原位癌