乳腺具有柱状细胞特点的不典型导管增生

Atypical Ductal Hyperplasia

概述：

导管不典型增生，细胞形态表现为以柱状细胞为主

发病部位： 乳腺

诊断要点：

1. 在柱状细胞改变、增生的基础上，出现导管原位癌的组织构型，但面积达不到原位癌的诊断标准，即面积不足 2 个导管断面面积或直径小于 2mm；

2. 主要组织结构包括微乳头、细胞搭桥，拱形、筛状结构等；

3. 细胞形态一致，排列整齐，具有低级别核级。

4. 肌上皮存在。

鉴别诊断：

柱状细胞病变的鉴别诊断

柱状细胞病变包括柱状细胞变、柱状细胞增生、平坦上皮不典型增生、导管原位癌，鉴别诊断见下表

形态特点	柱状细胞 变	柱状细胞增生	平坦上皮不典型增生	导管原位癌
细胞层次	1-2层	复层	单层或复层	单层或多层
核异型	无	无	轻度	轻-重
复杂结构（微乳头、搭桥、筛状）	无	无/很少	无	有
病变范围	不限	不限	不限	≥2个导管面积或≥2mm（高级别核时无面积限制
肌上皮细胞	存在	存在	存在	存在