胰腺髓样癌

Medullary Carcinoma of the Pancreas

概述：

恶性上皮性肿瘤，以分化差、腺体形成受限、推进性边缘和明显的合体生长方式为特点。

诊断要点：

1. 常发生在 Lynch 综合症患者及有癌症家族史的人群，多为 60-80 岁的男性。有的伴有 EB 病毒感染。

2. 肿块切面呈灰白色髓样，质软，为合体细胞样分化差的细胞，边界呈推挤状，间质反应少，伴有炎细胞浸润。

3. 免疫组化染色：角蛋白表达阳性。

免疫组织化学染色：

有 KRAS、BRAF 等基因突变。具有微卫星不稳定性。