胰腺未分化癌

Colloid Carcinoma of the Pancreas

同义词（或曾用名）： 间变性癌、多形性癌、多形性大细胞癌、多形性巨细胞癌、梭形细胞癌、肉瘤样癌、癌肉瘤、分化不良性癌。

概述：

恶性上皮性肿瘤，相当多的肿瘤细胞无明确分化方向。

诊断要点：

1. 发生率占胰腺肿瘤的 2%-7%，多见于老年人，男女发病率均等。

2. 无明确的腺管分化，多表现为实性巢片状的生长方式，随组织学亚型的不同表现为由多形性单核细胞混合奇异的胞浆嗜酸的巨细胞构成；腺癌及高级别梭形细胞成分；以梭形细胞为主构成。偶见细胞内黏液。

3. 肿瘤细胞丰富，黏附性差，细胞核多形性，核分裂多，常见神经、淋巴管及血管侵犯。

4. 间质很少。

免疫组织化学染色：

大部分表达 EMA、CK、Vimentin、CD68。CK7. CK8. CK18 及 CK19 阳性或局灶阳性；多数表达 CEA、CA19-9 及 MUC1；肿瘤性梭形细胞可能表达 SMA，但不表达 desmin；破骨样巨细胞可表达 CD68. KP1. CD45 及 α-1-antitrypsin。