乳腺髓样癌

Medullary Carcinoma of the Breast

发病部位： 乳腺

诊断要点：

1. 肿瘤呈推进性生长，界限清楚；

2. 75%以上区域细胞分化差，呈多形性，细胞体积大，胞浆丰富，界限不清，呈合体细胞样，核大，泡状，1 个或数个核仁，分裂象多见；

3. 显著的间质淋巴细胞、细胞浆细胞弥漫浸润；

4. 无小管状及腺样结构；

5. 间质稀少；

6. 可伴多少不等的梭形细胞或鳞状细胞化生。

满足上述 6 条中的前 5 条诊断为髓样癌，如缺少一条可诊断为不典型髓样癌

免疫组织化学染色：

CK5/6. p53. S100. HLA-DR 常阳性，Ki-67 高表达，ER、PR、Her2. Mammaglobin 常阴性。

鉴别诊断：

淋巴瘤

淋巴结内转移肿瘤

预后：

比浸润性导管癌预后稍好。