口腔周围骨化性纤维瘤

Peripheral Ossifying Fibroma of Oral Cavity

概述：

发生在牙龈伴钙化的纤维组织反应性增殖。

发病部位： 牙龈。

诊断要点：

1. 比较常见，发病年龄广泛，男女发病比例约 2:1。临床表现为无痛性肿大，有蒂或无蒂，红色或紫色。

2. 大体结节状，常可见溃疡，切面常见钙化。一般小于 2cm。

3. 组织上可见丰富的纤维母细胞，间质伴钙化，钙化中编织骨比较常见，梁状骨相对少见，亦见营养不良性钙化。

4. 表面可见溃疡，纤维脓性分泌物及肉芽组织。

鉴别诊断：

1. 周围 性巨细胞肉芽肿： 多核巨细胞增殖及间质含有肥胖至卵圆形细胞。

2. 化脓性 肉芽肿： 血管常叶状增殖，伴垂直分枝的血管，反应性内皮细胞增生伴炎细胞。

3. 纤维瘤： 胶原束杂乱无章，缺乏骨及钙化。

4. 牙龈 脓肿： 感染牙齿窦道的远端开口，镜下见肉芽组织及急性炎细胞。

5. 巨细胞 纤维瘤： 乳头状表现，含有大量大的星状纤维母细胞。