先天性颗粒细胞牙龈瘤

Congenital Granular Cell Epulis

概述：

是一种比较少见位于新生儿牙龈黏膜的先天性良性肿瘤。

发病部位： 上颌或下颌的牙龈黏膜，上颌：下颌约 3:1，少数发生在舌部。

诊断要点：

1. 非常罕见，主要发生在新生儿，女婴发病多于男婴，之比约 8-10:1。常发生在中线外侧侧切牙区域，表面光滑的紫红色息肉样隆起，可引起呼吸阻塞、进食困难，一般呈实性，10%为多发病变。

2. 大体上呈息肉样，颜色呈紫色至红色，大小一般小于 2cm，报道称病变可达 9cm。

3. 组织上被覆上皮呈均一厚度，缺乏表皮套，间质由片状大的多边形细胞组成，胞浆丰富嗜酸颗粒状，小圆形或卵圆形嗜碱性胞核，可见小的毛细血管，年长的病变可能有纤维间隔伴颗粒细胞簇状排列。

免疫组织化学染色：

Vimentin 及 CD68 阳性，而 S100. SOX10. cytokeratin、actin、desmin、 ER 及 PR 均阴性。

鉴别诊断：

颗粒** 细胞肿瘤  含有假上皮瘤样增生，S100 及 SOX10 阳性。