秋水仙碱毒性

Colchicine Toxicity

概述：

处于增殖期黏膜的有丝分裂受到阻滞之后的胃肠症状，小肠及胃窦部常见。

诊断要点：

1. 胃肠表现痉挛、腹痛及腹泻等。

2. 组织上限于增殖阶段的黏膜可见大量有丝分裂阻滞在中期，常见于胃黏膜颈部及肠隐窝底部至中段.

3. 可见复层上皮细胞伴小胞核及大量胞浆，核极性消失，可见凋亡及绒毛萎缩。

鉴别诊断：

1. 紫杉烷毒性 ：可见有丝分裂阻滞及凋亡，染色质表现更凝聚（与秋水仙碱相比），常影响结肠黏膜，鉴别需要结合药物史。

2. 乳糜泻**：缺乏显著的炎症，无上皮内淋巴细胞增多，无有丝分裂阻滞，隐窝核分裂显著，凋亡少见。

3. 移植物抗宿主疾病 ：具有显著的凋亡及隐窝及腺体脱落，无有丝分裂阻滞，具有骨髓移植史。