胆管腺瘤
Bile Duct Adenoma
发病部位： 胆囊、肝外胆管及肝内胆管
诊断要点：
多见于成人，女性比男性多见，典型表现呈息肉状，常单发、境界清楚，通常体积小，无症状；
低倍镜下可见管状、绒毛状（乳头状）或管状绒毛状混合结构，分别称为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛状腺瘤；
间质较少，无明显水肿及炎细胞浸润；
依据上皮细胞形态，可分为幽门腺型、肠型、胃小凹型和胆道型，其中以幽门腺型和肠型腺瘤为主，胆道型最少见；
幽门腺型
由具有密集排列的幽门型腺体小叶组成，部分腺体囊性扩张，腺瘤表面常被覆正常胆管上皮；
部分病例可见结节状聚集具有嗜酸性胞浆的梭形细胞，称为鳞状小体；
可见多少不等的潘氏细胞和内分泌细胞；
上皮最少具轻度异型性（低级别上皮内瘤变），有些病例伴高级别上皮内瘤变甚至局灶浸润性癌；
肠型腺瘤：形态与结肠腺瘤相似，由被覆肠型上皮细胞的异常管状腺体组成，常见杯状细胞和/或潘氏细胞，可伴不同级别的上皮内瘤变；
胃小凹型腺瘤由衬覆柱状上皮的管状乳头状结构组成，核小且深染，位于细胞基底部，胞浆富于黏液，最少具轻度异型性（低级别上皮内瘤变），免疫组织化学染色 MUC5 AC 阳性，MUC6 有时呈阳性；
胆管型腺瘤是最少见的腺瘤类型，被覆胆道上皮，可伴不同级别的上皮内瘤变。
鉴别诊断：
胆囊息肉 ：无细胞异型，常间质丰富伴水肿、炎细胞（泡沫细胞）浸润。