甲状腺巨滤泡型乳头状癌

Thyroid Papillary Carcinoma,Macrofollicular Variant

发病部位: 甲状腺

诊断要点:

  1. 大多数病例有包膜;

  2. 主要  (>50%的区域)  或全部由大滤泡构成,与胶性或增生性结节或大滤泡腺瘤相似;

  3. 部分滤泡细胞含有大而亮的核和乳头状癌所特有的核沟和核内假包涵体,这是诊断乳头状癌的主要依据;

  4. 许多大滤泡衬覆细胞核染色深,胶质周围有吸收空泡形成;

  5. 很少淋巴结转移,当发生转移时,仍然保持原发肿瘤的大滤泡形态。

免疫组织化学染色:

CK-19 强阳性,甲状腺转化因子-1(TTF-1)、galectin-3 和 HBME-1 常阳性,突触素(Syn)和铬粒素(Cg)阴性。

病例报道:

Remarkable response to radioiodine therapy in acaseof metastaticmacrofollicular variantofpapillarythyroidcarcinoma.