甲状腺黏液表皮样癌
Thyroid Mucoepidermoid Carcinoma
概述：
原发于甲状腺的恶性上皮性肿瘤，显示表皮样和黏液成分的混合，类似于涎腺的黏液表皮样癌
发病部位： 甲状腺
诊断要点：
组织病理学特征与涎腺的黏液表皮样癌相似；
由相互吻合的实性表皮样细胞和黏液细胞群构成，细胞群由纤维间质包绕；
立方形或杯状细胞样的黏液细胞衬覆腺管或腺腔．可见细胞外黏液；
有时在鳞状细胞片块中混有含丰富泡沫状胞浆的细胞，胞浆中含透明、胶样、PAS 阳性细胞内小滴(透明小体)；
囊腔中含黏液物质或角化的碎片；
一些区域可见到腔隙伸长的筛状结构；
一些病例可见到纤毛上皮；
肿瘤细胞核中等大小，染色淡，大多数细胞核含有核沟和假包涵体，罕见核分裂像；
一些肿瘤岛偶尔可见到小灶状坏死；
大约 50％的病例可见到乳头状癌病灶；
邻近肿瘤的甲状腺组织常见淋巴组织灶性浸润，可伴生发中心形成；
黏液物质呈 PAS 阳性和淀粉酶抵抗。Mayer 黏液卡红、阿辛蓝 pH2.5 和高铁二胺一阿辛蓝染色也可阳性。
免疫组织化学染色：
肿瘤细胞呈低或高分子角蛋白(CK)阳性，多克隆 CEA、 P-Cadherin 阳性，大多数病例见灶性 Tg 和 TTF-1 阳性，CT 阴性。
病例报道：