局灶活动性结肠炎

Focal Active Colitis（FAC）

概述：

局灶隐窝中性粒细胞浸润，属于组织学改变，而非独立的疾病实体。

诊断要点：

1. 临床表现为腹痛或无症状。

2. 组织上呈单灶或多灶，隐窝上皮内中性粒细胞浸润的活动性隐窝损伤，有或无隐窝脓肿，固有层局灶淋巴细胞增多，可有基底部淋巴浆细胞轻度增多，无隐窝结构变形或其他显著慢性结肠炎的特点。

鉴别诊断：

1. 感染性结肠炎 ：具体改变因血性腹泻发病时间不同而变化，早期水肿（0-4 天）及浅表溃疡、隐窝炎及隐窝脓肿。

2. 克罗恩病 ：常为跳跃式病变，表现为透壁性炎、上皮样肉芽肿或裂隙样溃疡。

3. 缺血 ：固有层的玻璃样变伴纤维蛋白样物质沉积。