Morton 神经瘤
Morton's Neuroma
同义词(或曾用名): 局限性指间神经炎、跖骨间压迫性神经炎
概述:
是一种非肿瘤性、局限性的神经退变性病变。
发病部位: 足趾
诊断要点:
- 多发生于成年妇女,可能与穿鞋码不匹配的高跟鞋相关,常见于跖骨(第三和第四趾之间跖骨弓),少数发生于手掌;
- 镜下表现为神经纤维的退行性改变;
- 早期可仅表现为神经纤维水肿,继而纤维化,包绕神经外膜和神经束膜,并可延伸至周围组织内;
- 可见神经周围组织及神经内血管壁玻璃样变性、闭塞;
- 部分病例神经内可见板层状的胶原小结;
- 晚期间质内可见弹力纤维组织。
鉴别诊断:
创伤性神经瘤:常发生于躯干和肢体手术或截肢的残端。组织学表现为胶原纤维组织内增生的结节状神经束包括轴突、施万细胞、神经束膜细胞和纤维母细胞等。
预后:
良性
治疗:
局部注射局麻药/激素等,必要时手术切除。
参考文献:
Morton's interdigital neuroma of the foot: A literature review.
Di Caprio F, Meringolo R, Shehab Eddine M, Ponziani L.
Foot Ankle Surg. 2018 Apr;24(2):92-98. doi: 10.1016/j.fas.2017.01.007. Epub 2017 Feb 4. Review.
PMID:29409221