肺原位腺癌,非黏液型

Pulmonary Adenocarcinoma in Situ,non-mucinous

同义词(或曾用名): 细支气管肺泡癌(纯)、非典型腺瘤性增生

发病部位: 通常位于肺边缘。

诊断要点:

  1. 占肺原位腺癌绝大多数,为局限性肿瘤,最大径 ≤3cm;

  2. 肿瘤细胞严格沿原有的肺泡壁生长(贴壁生长);

  3. 无乳头、微乳头及肺泡内肿瘤细胞;

  4. 无间质、血管、胸膜浸润,无通过气道扩展现象,无肿瘤坏死;

  5. 由 II 型肺泡上皮或 Clara 细胞组成,II 型肺泡上皮与 Clara 细胞形态上无明显不同,形态上不建议将两者区分   细胞无异型或异型轻微;

  6. 肺泡隔增宽、硬化常见;

  7. 最大径>3cm 的原位腺癌应分类为贴壁为主型腺癌,疑为原位腺癌;

  8. 免疫组织化学染色:常表达 TTF-1. Napsin A。