肺腺鳞癌
Adenosquamous Carcinoma of the Lung
概述：
同时具有鳞状细胞癌和腺癌两种成分的癌，其中每种成分至少占全部肿瘤的 10％。
发病部位： 肺周边（周围型）
诊断要点：
通常位于肺的周围，部分病例可有中央瘢痕区；
同时具有鳞状细胞癌和腺癌两种成分的癌，其中每种成分至少占全部肿瘤的 10％；两种成分可能相互分开、相邻或混合存在；
鳞状细胞癌显示明确的角化或细胞间桥，腺癌显示腺泡、小管或乳头状结构；
部分病例可出现大细胞癌成分；
少数病例可伴有淀粉样物间质沉积。
免疫组织化学染色：
鳞状细胞癌成分 p63. p40. CK5/6 阳性，腺癌成分 Napsin A、TTF1. CK7 等常阳性，对于分化差的，单纯形态学诊断有困难的病例可免疫组织化学染色辅助诊断。
鉴别诊断：
黏液表皮样癌：位于肺中央，具黏液腺、中间型细胞或鳞状细胞的混合，不伴有或伴有轻度异型性。高级别黏液表皮样癌与腺鳞癌鉴别困难，近端支气管内的外生性生长方式、黏液与鳞状细胞混合、含经典的低级别黏液表皮样癌区域支持高级别黏液表皮样癌的诊断；而细胞角化或鳞状角珠形成、原位鳞状细胞癌及小管样、腺泡样和乳头样生长方式等支持腺鳞癌的诊断。