肺原位腺癌,黏液型

Pulmonary Adenocarcinoma in Situ,mucinous

发病部位: 通常位于肺边缘。

诊断要点:

  1. 非常少见,  局限性肿瘤,最大径 ≤3cm;

  2. 肿瘤细胞严格沿原有的肺泡壁生长(贴壁生长);

  3. 无乳头、微乳头及肺泡内肿瘤细胞;

  4. 无间质、血管、胸膜浸润,无通过气道扩展现象,无肿瘤坏死;

  5. 细胞高柱状,核位于基底,浆富含黏液,有时似杯状细胞,细胞无异型。

  6. 偶可见肺泡隔增宽、硬化,较非黏液型少;

  7. 最大径>3cm 的原位腺癌应分类为贴壁为主型腺癌,疑为原位腺癌;

  8. 免疫组织化学染色:常表达 CK20. HNF4a,而 TTF-1. Napsin A 常阴性。