肺微小浸润型腺癌,黏液型

Lung Minimally Invasive Adenocarcinoma,mucinous

发病部位: 通常位于肺边缘。

诊断要点:

  1. 少见,为小的孤立的腺癌(≤3cm);

  2. 以贴壁生长方式为主,浸润灶最大径 ≤0.5cm;

  3. 细胞呈柱状或杯状,细胞异型轻微或无异型,偶尔黏液-非黏液上皮为何存在;

  4. MIA 可以是多灶的,但必须明确多灶是多原发的而不是转移的;

  5. 浸润灶的特点:

  6. 组织学上非贴壁生长;

  7. 肿瘤细胞浸润纤维间质;

  8. 如肿瘤侵犯淋巴管、血管或胸膜,肿瘤坏死,肿瘤通过气到扩展等任一现象均应排除 MIA 的诊断;

  9. 免疫组织化学染色:常表达 CK20. HNF4a,而 TTF1. Napsin A 常阴性。