增生性肌炎

Proliferative Myositis

概述：

发生于筋膜、皮下的结节状纤维母细胞／肌纤维母细胞性增生性病变

发病部位： 四肢的皮下，以上臂最为多见，其次为大腿，躯干也可发生，头颈部少见

诊断要点：

好发于中老年人，少数发生于儿童，常见于四肢，主要累及骨骼肌；
由大量增生的纤维母细胞、肌纤维母细胞、节细胞样细胞和形态上介于两者之间的过渡形细胞组成；
纤维母细胞、肌纤维母细胞呈梭形或胖梭形，也可呈蝌蚪状和不规则形，核膜厚，染色质呈空泡状，可见核仁，核分裂像多少不等，但无病理性核分裂；
节细胞样细胞体积较大，呈多边形或不规则形，胞质丰富，双染性至嗜碱性，核大，圆形或卵圆形，常偏向胞质一侧，核膜厚，可见 1 ～ 2 个深蓝色散在或成群分布于纤维母细胞或脂肪细胞之间，有些细胞核仁突出，呈紫色包涵体样，致细胞呈核枭眼样；
间质含有多少不等的黏液样物质和胶原纤维；
病变穿插于横纹肌纤维之间，在横切面上常形成“棋盘”样，不累及横纹肌纤维本身；
部分病例内可伴有骨化，类似骨化性肌炎。