血管肌纤维母细胞瘤
Angiomyofibroblastoma,AMF
概述:
富于血管的良性肌纤维母细胞性肿瘤
发病部位: 女性的外阴,大阴唇,阴道和会阴
诊断要点:
多见于中青年女性的外阴,大阴唇,阴道和会阴;
表现为质地柔软的肿块或囊肿;
肿瘤与表皮或黏膜之间有间隔带,边界清楚,可见假包膜;
肿瘤由细胞丰富区和细胞稀疏区所组成;
瘤细胞呈胖梭形或上皮样,一般无异型性,核分裂像极罕见,常可见双核或多核瘤细胞;
含有扩张薄壁血管,瘤细胞倾向围绕血管生长,;
间质内可见肥大细胞浸润,可见不同程度的脂肪性间质。
免疫组织化学染色:
desmin、vimentin、bcl2. ER 阳性, CD34, S-1 00, AE 1/AE3 阴性。
分子标记:
无 RB1 基因缺失,无 HMGA2 重排
鉴别诊断:
侵袭性血管黏液瘤:部位较深,深达盆腔;瘤体较大(常> 5cm),边界不清呈浸润性生长,瘤细胞呈梭形和星芒状,常见红细胞外渗,薄壁血管周围常见肌性组织围绕;遗传学上约 1/3 可见 HMGA2 重排。
预后:
良性肿瘤
治疗:
局部完整切除
参考文献:
王坚,朱雄增. 《软组织肿瘤病理学》(第二版),北京:人民卫生出版社,2017 年。